的二助的标准,通常是个人就能达到,在格外注意和特别说明的情况下,手残党也是能够达到的。
凌然无比快捷的缝合了一条血管,再缝合下一根。
余媛抓着镊子,一路跟随。
做第一根静脉的时候,余媛的动作还有些生疏,慢慢的,做了多根之后,她的生疏也就慢慢消失了。
“冲淋。”凌然再次下令。
余媛信心满满的拿起窄口瓶。
哗啦……
再次溅出了水花。
凌然眉头都不皱一下的道“接下来做神经束膜吻合术。”
余媛松了一口气,心又提起来了。
凌然的节奏太快了。
几秒钟后,余媛猛的瞪眼,问“怎么是神经束膜,不是神经外膜吗?”
“我神经束膜做的更好。”凌然理所当然的道。
“但神经束膜要难多了,花费的时间也多……”余媛说话的声音越说越小,因为凌然分明是越做越快的样子。
这时候,是没有二助什么事的。
余媛将手里的镊子丢了,又让护士给自己戴上显微眼镜,努力的适应着镜头下的手术视野。
只见凌然用显微器械,轻飘飘的分离了尺神经断端的外膜,等到出现正常的神经后,再环形切除断端处的神经外膜5毫米,接着,开始区分神经束。
余媛看到这里,已是睁大了眼睛。
一根神经可以看做是一把神经束凑起来的,就像是一根绳子,由好多根丝线拧起来似的。
要分清不同的丝线的不同功能,显然不是件轻松的事。
然而,余媛却没有从凌然的脸上,看到丝毫的困难。
事实上,凌然一根又一根的对接神经束膜,根本就像是上面写了字似的。
余媛忍不住道“神经的解剖结构看起来都差不多,你是怎么分辨的?”
凌然想都没想道“解剖经验。”
“这……要多少解剖经验。”
凌然没有回答余媛。
3000次解剖经验的获得,令凌然在手外科的手术中游刃有余。
每个人的手都略有不同,但要想长出一双手,与随机的3000人都不同,那概率也是极低的,更不要说,现在还有各种理论性的文章。
余媛却是呆住了,喃喃自语道“一般来说,神经束膜吻合术是要比神经外膜吻合术的效果好,但花费的时间也多,通常是不用在断指再植中的……但是,神经束膜吻合术很容易选错束膜,如果一旦选错束膜的话,那还不如采用外膜吻合术。再者,束膜缝合起来比较麻烦,消耗的时间比较久,起码要比外膜吻合术多浪费半个小时左右的时间,对于断指再植来说,花费这么多的时间在束膜吻合术上,性价比不高……”
手术室内的护士、麻醉医生和马砚麟,都奇怪的看向余媛。
nerd有发表过一篇文章,说的是神经外膜吻合术和神经束膜吻合术的治疗效果,虽然比较的结果是神经束膜吻合术的神经传导速度更高,复合肌肉动作电位波幅显著高于外膜组,优良率也高,但他的比较对象是尺神经。”
余媛稍停顿,再次喃喃自语道“尺神经要比断指处的神经更好缝合的,消耗的时间较少,难度也较低,同样的时间,是不可能缝合好断指处的神经的,所以,不能单纯的认为神经束膜吻合术更好……”
“恩,我缝好了。”凌然的眼睛离开了显微镜,直接脱掉了手套。
正说的有点兴奋的余媛又呆住了。
不等她问出来,就见凌然一边抓拿着自己的脖子,一边道“小马做剩下的缝皮没问题吧。”
“没问题的,您休息吧。”马砚麟稍微有了些兴奋,熬了